L’eliminació completa dels ganglis axil·lars beneficia més que només el gangli sentinella en càncer de mama – El metge interactiu

Un enfocament conservador a l’hora d’eliminar els ganglis limfàtics es relaciona amb menys mal en pacients amb càncer de mama i sovint s’obtenen els mateixos resultats que els procediments més radicals, segons han descobert investigadors de l’ ‘UT Southwestern Medical Center’, a Dallas, Texas, Estats Units.

en Journal of the American Medical Association, la doctora Roshni Rao, professora associada de cirurgia a ‘UT Southwestern’ i altres experts de centre van revisar estudis sobre dones que havien rebut diverses formes de tractament quirúrgic, des de l’eliminació d’un gangli limfàtic per evitar la propagació de el càncer de mama a l’eliminació de tota la xarxa dels ganglis limfàtics axilaress.

Segons els autors d’aquesta investigació, en el cas de les dones sense ganglis axil·lars sospitosos que se sotmeten a la teràpia de conservació de el si, hi ha poca evidència que una dissecció completa dels ganglis axil·lars sigui més beneficiosa que practicar únicament la biòpsia de l’gangli sentinella. La teràpia de conservació de la mama es defineix com la mastectomia parcial seguida de radioteràpia de tota la mama.

“En el passat, l’estat ganglionar axil·lar va ser un factor decisiu a tenir en compte en les decisions terapèutiques” , ha subratllat la doctora Rao, cirurgiana de càncer de mama. “amb la validació de la biòpsia de l’gangli sentinella, es pot obtenir la mateixa informació amb una menor morbiditat i risc per al pacient. I ara que les decisions relatives a la quimioteràpia sovint es guien pel perfil molecular de l’tumor en l’era de la medicina personalitzada, hi ha altres vies per explorar més enllà de cirurgies agressives “.

Per avaluar l’efecte de les directrius, Rao i el seu equip van revisar els riscos i beneficis de la biòpsia de l’gangli sentinella en comparació amb la completa dissecció dels ganglis axil·lars en la investigació publicada anteriorment. També van estudiar aquests procediments davant intervencions quirúrgiques (per exemple, la radiació addicional) en dones amb càncer de mama que no tenen ganglis limfàtics palpables o proves d’ultrasò que el seu càncer s’ha disseminat als ganglis axil·lars.

Així mateix, van analitzar la taxa de recurrència de metàstasi en el node axil·lar, la mortalitat, la morbiditat i les complicacions associades amb cada intervenció, utilitzant bases de dades mèdiques digitals. En total, es van examinar més de 1.000 resultats a partir de 17 estudis.

“És important evitar la cirurgia axil·lar si és possible”, ha sentenciat Rao, ja que, segons va explicar, pot causar símptomes a l’espatlla i el braç, incloent limfedema dolor o entumiment sever i la reducció de l’amplitud de moviment i, en general, implica llargues estades a l’hospital enfront de la cirurgia únicament de l’gangli sentinella.

Deixa un comentari

L'adreça electrònica no es publicarà. Els camps necessaris estan marcats amb *