Infirmière sur ordonnance dans le champ scolaire

Il existe des problèmes qui sont approuvés dans le document, mais ils devraient toujours être développés par les agences déterminées, mais à la nécessité de poursuivre nos travaux quotidiens dans les garanties de sécurité et de professionnalisme les plus élevées et Avant les différentes rumeurs et spéculations sur la publication du décret royal, nous semblions pertinents de donner notre point de vue.

Les procédures expliquées dans cet article sont un avis sur une consultation téléphonique avec le Conseil général de Les soins infirmiers de l’Espagne, de l’École officielle des soins infirmiers provinciaux et du service juridique de l’Union infirmière de la satch ne devraient donc pas être considérés comme des protocoles officiels ou une praxis officiellement approuvés; Ils sont juste un avis. Par conséquent, nous recommandons que si vous avez des questions, consultez directement les sources et accédez à ces agences pour confirmer et clarification officielle.

à la fois dans les réseaux sociaux et parmi les compañeras, il y a beaucoup de désinformation et de controverse, Nous espérons que, avec ces informations, nous contribuons un peu de lumière sur le sujet.

Statut du démarrage

Vous devez délimiter l’utilisation, l’indication et la prescription de médicaments et de produits de santé dans trois circonstances :

  1. produits de santé et médicaments sans ordonnance: dans ces cas, les infirmières peuvent prescrire de manière autonome et librement, assistant toujours à des critères de responsabilité professionnelle.
  2. médicaments médicaments médicaments qui ne font pas Exiger un diagnostic médical pour traiter avec infirmière Actions: vaccins, insulines, matériau de durcissement de la plaie, oxytocine, apaisant, etc. Dans ces hypothèses, les infirmières agiront conformément aux protocoles précédemment établis entre professionnels et autorités.
  3. prescription de ces médicaments toujours soumis à un diagnostic médical et à une ordonnance. Dans ces cas, les infirmières réaliseront l’administration, le suivi et le suivi subséquent du patient.
Cet article détermine deux types de prescription:
prescription autonome: Les infirmières peuvent indiquer de manière autonome, indiquer, utiliser et autoriser la dispensation de tous ces médicaments non soumis à une ordonnance médicale et à tous les produits de santé visés à leur pratique professionnelle, à travers l’ordre de distribution correspondant.
Prescription collaborative: les infirmières peuvent indiquer, Utilisez et autorisez la dispensation de certains médicaments sous prescription médicale grâce à l’application de protocoles et de guides de pratique clinique.

Nous allons spécifier la réglementation la plus importante qui donne un soutien juridique à nos performances.

Produits de médecine et médicaments sans ordonnance:

Question: À ce jour, nous pouvons utiliser, indiquer ou recommander des médicaments non soumis à PRESCU IPTION médicale?
Réponse: Oui, sur la base de la législation en vigueur suivante.

loi 28/2009, du 30 décembre, modification de la loi 29/2006 du 26 juillet, garantie et utilisation rationnelle des médicaments et des produits de santé, modifie l’article 1 77 de la manière suivante:

« 1. La prescription, le public ou le privé et l’ordre de distribution hospitalier sont les documents garantissant la création d’un traitement médicamenteux chez un médecin, un dentiste ou un podiatre, dans le domaine de ses compétences respectives, des professionnels uniques avec Faculté de prescrire des médicaments sous prescription.

sans préjudice de ce qui précède, des infirmières, de manière autonome, peut indiquer, utiliser et autoriser la distribution de tous ces médicaments non soumis à des produits de prescription et de santé médicaux, à travers la distribution correspondante Ordre.

Le gouvernement réglementera l’indication, l’utilisation et l’autorisation de la distribution de certains médicaments soumis à des médicaments sur ordonnance A des infirmières, dans le cadre des principes de soins de santé globaux et de continuité de l’assistance, par l’application de protocoles et de directives de clinique et d’assistance, élaboration conjointe, convenus avec les organisations scolaires de médecins et d’infirmières et validé par l’agence de qualité de la Système de santé national. Le ministère de la Santé et de la Politique sociale avec la participation des organisations collégiales, évoquées ci-dessus procédera aux effets de l’État, infirmières pour les actions prévues dans cet article. »

Law 10/2013, du 24 juillet, par lequel les directives de 2010/84 / de l’UE du Parlement européen et du Conseil du 15 décembre 2010 sont intégrées au système juridique espagnol, sur la pharmacovigilance et 2011 / 62 / L’UE du Parlement européen et du Conseil du 8 juin 2011 sur la prévention de l’entrée de médicaments contrefaits dans la chaîne d’approvisionnement juridique et la loi 29/2006, du 26 juillet, est modifiée de garanties et d’utilisation rationnelle des médicaments et des produits de santé.

Le numéro de modification 27 correspond à la section de l’article 77 et est écrit comme suit:

… Le formulaire autonome des infirmières peut indiquer, utiliser et autoriser le Distribution de tous ces médicaments non soumis à des produits de prescription médicale et de soins de santé, grâce à l’ordre de distribution correspondant. Les physiothérapeutes seront également en mesure de …

Question: Quels médicaments ne sont pas soumis à une ordonnance médicale?
Réponse: la liste de Les médicaments avec ces caractéristiques sont actuellement déterminés par l’AEMPS (agence espagnole de médecine et de produits sanitaires) et sont immédiatement mises à jour.

peut être consulté aux AEMP ou à l’adresse Web du Collège de Pharmacétus. https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html

Clarification: Il est nécessaire que chaque médicament ou chaque produit de santé que nous ayons dans notre vademecum soit examiné dans cette liste. De plus, nous devons vérifier le produit spécifiquement, c’est-à-dire que si nous mettons dans le moteur de recherche DALSY®, la page indique qu’il n’est pas soumis à une ordonnance médicale, cependant si nous mettons Junifen®, nous verrons que si elle est soumise à prescription médicale. (Comme vous le savez pour les étudiants diabétiques, le Junifen est le médicament indiqué car il ne prend pas autant de glucose qu’il porte la DALSY®). Cela peut sembler incompatible, mais bien sûr, nous ne devrions pas réduire la garde pour confirmer quels médicaments que nous utilisons. L’approbation de la prescription médicale ou ne dépend toujours pas de l’AEMP et de la même composition avec des marques différentes, ou des doses différentes, peut ou non être, c’est pourquoi l’importance de le vérifier.

D’autre part, pour ces médicaments que si nous pouvons recommander leur utilisation, nous ne devons pas oublier que, dans notre responsabilité, c’est de faire l’évaluation, le diagnostic et les schémas de traitement des soins infirmiers et des schémas. Il est important que nos évaluations soient justifiées avec des signes et des évaluations et qui sont enregistrées.

Peu importe ce que nous pouvons, à la suite de toutes les directives professionnelles et de preuves scientifiques, indiquez l’utilisation d’un médicament, dans notre domaine de Les écoles, toujours, nous informerons leurs parents en leur donnant notre recommandation, mais seulement ils doivent accepter et nous autoriser à l’utiliser, car ils sont mineurs et ils doivent être d’accord sur le traitement à donner.

généralement le Les parents viennent avec leurs enfants à des consultations pédiatriques et prennent des décisions selon les affaires avec les parents, mais nous sommes seuls avec leurs enfants, et notre évaluation et notre action doivent être partagées avec eux.

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Les médicaments sur ordonnance médicale qui ne nécessitent pas de diagnostic médical pour traiter les procédures infirmières dans l’habituel s’entraîner.

La nouvelle réglementation du décret royal 1302/2018, du 22 octobre, qui modifie le décret royal 954/2015, du 23 octobre, par lequel l’indication, l’utilisation et l’autorisation est réglementée de médicaments en distribution et de produits de santé pour Utilisation humaine par les infirmières. Modifie les éléments précédemment publiés en 2015 à certains points de décret royal 954/2015, du 23 octobre, par lequel l’indication, l’utilisation et l’autorisation de médicaments distribuants et de produits de santé pour une utilisation humaine par les infirmières sont réglementées.

Le Les principales différences sont qu’il réglemente que les infirmières peuvent utiliser, indiquer et prescrire des médicaments sous prescription médicale au sein des actions infirmières dans le cadre de directives médicales et cliniques. Cela signifie que ces guides doivent être développés afin d’exercer cette fonction, il existe une période de 2 ans pour les développer et il est nécessaire que les commissions soient créées pour cela. Selon la structure de l’Organisation nationale de la santé, il est très probable qu’il dépend des centres de santé, par exemple des hôpitaux ou des soins primaires au niveau autonome, car cela fonctionne avec toutes sortes de protocoles médicaux. Par exemple, le protocole d’urgence de l’hôpital Child Jesús de Barcelone n’est pas la même chose que l’hôpital Reina Sofia de Séville.

Ce règlement, il doit être développé dans la partie des guides de suivi, Bien que, il existe une disposition qui autorise directement comme un guide déjà supposé sans qu’il soit nécessaire de se développer en cas de vaccinations, en supposant que les guides de vaccination du système de santé national.Dans le système de santé Aragon, ce guide est déjà approuvé en tant que protocole de référence.

Outre le nouveau décret réel, les exigences et la procédure sont modifiées pour accréditer les infirmières en tant que prescripteurs de la formation. Réduire que les infirmières sur ordonnance et les infirmières qui sont plus d’une année de pratique professionnelle et chaque communauté autonome effectuera cette accréditation, ce qui signifie que, dans chaque CCA, ils devraient effectuer la procédure pour la demander. Au moment où nous savons quelle est la procédure que nous vous ferons savoir. Ceux qui n’ont pas accrédité d’une année d’expérience, vous devez effectuer une formation gratuite également gérée par les agences de chaque ACPA. Dès que nous le savons, nous vous informerons comment le gérer.

Selon l’observatoire de la méthodologie d’infirmière (OME) appartenant à la Fondation pour le développement de soins infirmiers (Fuden), différence deux concepts clés:

  • L’administration des médicaments, qui est la performance professionnelle que l’infirmière doit gérer la dose de médicaments déjà programmée, afin de favoriser l’amélioration d’un processus de santé.
  • L’indication pharmacologique ponctuelle, dans laquelle l’infirmière conseille l’utilisation de médicaments à une manière opportune et concrète à une certaine période, sans suivi de temps et basé sur l’existence de signes et / ou de signes suggestifs d’un problème de santé, sur Ce qu’il est il agit, mais sans avoir un diagnostic de référence de la cause de ces signes et / ou symptômes.

prescription de ces médicaments toujours soumis à un diagnostic médical et à une ordonnance.

médicaments soumis à une ordonnance médicale Cela n’appartient pas à la liste des procédures appropriées des soins infirmiers devrait apporter les mêmes lignes directrices sur ordonnance ou le même rapport médical établi dans le manuel. La prescription doit être requise, avec le nom du médicament complet, de l’étudiant, de la dose et du temps d’administration. Et nous serons responsables de l’administration de médicaments, avec la surveillance correspondante. En plus de collecter le consentement exprès ou de la laisser refléter dans l’histoire du patient dans des applications de gestion de la santé telles que Snapp dans votre cas.

Procédure de prise de décision avant la gestion des drogues.

Le processus des thérapies raisonnées dans le domaine des soins infirmiers serait la suivante:

Évaluation de la phase 1ère phase, les données concrètes visées à l’état de santé de l’étudiant. Évaluation subjective et demande d’aide, des signes et des symptômes évidents, des données de test de diagnostic.

exemple. La demande de l’élève doit être enregistrée, s’il dit que sa tête, sa gorge ou son entourence fait mal. Préparez la valorisation des signes, prenez la température, TA, Otoscopie de CAE, Note ORL avec lampe de poche, glycémie, …. Enregistrez l’évaluation de ces signes.

Essai de diagnostic infirmier de la 2e phase. Analyse des signes, symptômes de l’évaluation et description du problème.

exemple. Douleur aiguë, hypothermie, hyperthermie, risque de choc, …

Procédure d’administration de médicaments.
  1. Vérifiez la prescription du médecin.
    • nom du patient.
    • date de la prescription du médicament.
    • Nom du médicament.
    • Posologie.
    • Administration via.
    • heure d’administration et fréquence avec laquelle vous devriez être administré.
    • Signature du médecin prescrivant le médicament.
  2. Assurez-vous que c’est le bon médicament. Les médicaments doivent être prescrits par des principes actifs. Vérifiez sur les noms commerciaux de la page AEMPS.https://cima.aemps.es/cima/publico/buscadoravanzado.html
  3. est très important que nous vérifions la date d’expiration.
  4. Vérifiez qu’il s’agit de le patient correct. Dans le cas de petits enfants qui parlent peu s’ils ne portent pas une carte d’identité, vous devez vous assurer que c’est le bon enfant.
  5. gère la bonne dose. Dans le cas des sirops, ils doivent toujours être mesurés avec une seringue, jamais avec une cuillère à thé ou une fiche de sirop. Dans le cas de DROPS VO, consultez les équivalences en ML, car elles sont plus précises.
  6. Vérifiez la voie d’administration. N’oubliez pas qu’il y a des gouttes qui peuvent être d’une utilisation ophtalmique ou otique.
  7. gérez le médicament au bon moment. Portez une attention particulière à ces médicaments, tels que des antibiotiques, qui ont un horaire de dosage strict.
  8. Médicaments et stockage de remboursement. La réception des médicaments doit être tôt le matin, au cas où il y aurait des médicaments qui devraient rester froid. Mettez le nom de l’étudiant sur le médicament directement dans la case ou sur une étiquette bloquée sur le bateau, même la dose.Dans le cas des médicaments des élèves chroniques que nous devrions avoir tout le cours en sciences infirmières, effectuer le record de l’étudiant dans Snapp, médicaments, date et rapport médical de leur ordonnance et la date d’expiration du médicament, au cas où il se trouvait dans l’intérieur de la Temps la dernière année scolaire, a des précautions spéciales avec des adrénales depuis leur expiration très courte dates d’expiration.
  9. enregistrer l’administration dans l’histoire de l’étudiant (Snapp).

00 Législation:

Dans le tableau suivant, nous résumons tous les réglementations juridiques nationales sur la prescription de médicaments liés aux conditions de la profession, des médicaments, des indications, des types de médicaments, des dispensations, etc.

Accréditation obligatoire exigence: devrais-je payer pour prouver?
La loi établit que l’accréditation de tous les professionnels est obligatoire, tant dans le domaine des soins généraux (infirmières) que des soins spécialisés (infirmières spécialisées), et sera la compétence de CC.AA. et uniquement les exigences suivantes sont obligatoires:
1- prouve une année d’expérience professionnelle
2 – surmonter un cours d’adaptation adéquat offert par l’administration de la santé (soyez attentif à la prolifération du paiement précédent cours).
Cette accréditation peut être demandée dès que la communauté autonome régule la procédure d’accès, aucun officiellement n’est émis.
Qu’est-ce que cela signifie pour les professionnels?
> Sécurité légale.
une plus grande autonomie dans les infirmières décisionnelles et accélère le développement de votre quotidien.
améliore l’image de la profession dans la société et augmente la visibilité de votre travail.
renforce la sécurité et la responsabilité de vos performances.

permet un développement professionnel et scientifique par la recherche.

L’infirmière sur ordonnance suppose une très importante Advance dans la reconnaissance professionnelle et sociale des soins infirmiers et être des pionniers dans le monde entier.

sources:

  1. infirmière sur ordonnance dans la carrerapeutique des soins. Indication, utilisation et dispensation des médicaments et des produits de santé dans la thérapie des soins généraux. Fuden Première édition 2015.
  2. https://medlineplus.gov/spanish/overthecountermedicines.html
  3. https://www.ocez.net/noticias/526-preguntas-y-respuestas-sobre-la-prescripcion-enfermera
  4. réel Décret 1302/2018 du 22 octobre, qui modifie le décret royal 954/2015 du 23 octobre, par lequel l’indication, l’utilisation et l’autorisation de médicaments distribuants et de produits de santé pour l’utilisation humaine est réglementée par des infirmières.

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