L’élimination complète des ganglions axillaires profite plus que le ganglion sentinelle dans le cancer du sein – le médecin interactif

une approche conservatrice en matière d’élimination des ganglions lymphatiques est liée à moins de dégâts chez les patients atteints de poitrine Le cancer et souvent les mêmes résultats sont obtenus comme les procédures les plus radicales, selon les chercheurs du centre médical du sud-ouest de l’UT, Dallas, du Texas, des États-Unis.

au Journal de l’American Medical Association, Dr. Roshni Rao, professeur agrégé de chirurgie dans « UT Southwestern » et d’autres experts du Centre ont examiné des études sur les femmes qui avaient reçu diverses formes de traitement chirurgical, de l’élimination d’un nœud lymphatique pour éviter la propagation du cancer du sein à l’élimination de la réseau complet des ganglions lymphatiques Axilare.

Selon les auteurs de cette recherche, dans le cas des femmes sans suspicion ganglia axillaire que Ils sont soumis à une thérapie de conservation mammaire, il y a peu de preuves qu’une dissection complète des ganglions axillaires est plus bénéfique que de ne les pratiquer que la biopsie du ganglion sentinelle. La thérapie de conservation de la maman est définie comme la mastectomie partielle suivie de la radiothérapie de la poitrine entière.

« Dans le passé, l’état de ganglion axillaire était un facteur décisif pour tenir compte des décisions thérapeutiques », a souligné le Dr. Rao, chirurgien du cancer du sein. « Avec la validation de la biopsie de ganglion sentinelle, les mêmes informations peuvent être obtenues avec moins de morbidité et de risque pour le patient. Et maintenant que les décisions concernant la chimiothérapie sont souvent guidées par le profil moléculaire de la tumeur à l’ère de la médecine personnalisée, il existe d’autres moyens d’explorer au-delà des chirurgies agressives. « 

Pour évaluer l’effet des directives, RAO Et son équipe a examiné les risques et les avantages de la biopsie de Sentinel Ganglion par rapport à la dissection complète des ganglions axillaires dans la recherche précédemment publiée. Ils ont également étudié ces procédures contre des interventions chirurgicales (par exemple, des rayonnements supplémentaires) chez les femmes atteintes d’un cancer du sein qui n’ont pas de nœuds lymphatiques palpables ni de tests par ultrasons que leur cancer s’est étendu à des ganglions axillaires.

similaire, ils ont analysé Le taux de récurrence de métastase dans le nœud axillaire, la mortalité, la morbidité et les complications associées à chaque intervention, à l’aide de bases de données médicales numériques. Au total, plus de 1 000 résultats ont été examinés à partir de 17 études.

« Il est important d’éviter une chirurgie axillaire si possible », a déclaré Rao, puisqu’il a expliqué, il peut causer des symptômes sur l’épaule et le bras, y compris la douleur liée à la lymphœdème ou l’engourdissement sévère et la réduction de l’amplitude du mouvement et implique en général des séjours de longue date à l’hôpital uniquement à la chirurgie du ganglion sentinelle.

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