tetanus é uma infecção grave que afeta o sistema nervoso e faz com que os músculos ao redor do corpo se contraem.
É causado pelo Bactérias Tetani Clostridium, que, em contato com o nosso corpo, produz toxinas que afetam o sistema nervoso.
também é conhecido como trismo, porque a infecção muitas vezes causa contrações musculares na mandíbula e no pescoço. No entanto, pode eventualmente estender a outras partes do corpo.
Tetanus é uma emergência médica que requer tratamento imediato em um hospital.
Felizmente, o tetane pode ser evitado pelo uso de vacina No entanto, esta vacina não dura para sempre.
O tratamento do tétano consiste no uso de um conjunto de drogas variadas, bem como uma série de medidas de apoio que buscam melhoria do paciente e estabilização do seu estado de saúde.
Quando você é pago a tempo, o tratamento do tetanus é certamente eficaz, embora em casos mais difíceis que você também possa ter resultados positivos.
sintomas
tetanus afeta os nervos que controlam os músculos, o que pode causar dificuldade em engolir. / p>
Você também pode experimentar espasmos e rigidez em vários músculos, especialmente os da mandíbula, abdômen, peito, costas e pescoço.
Outros sintomas comuns do tétano são:
- febre.
- transpiração.
- alta pressão arterial.
- ritmo cardíaco rápido.
o período de dentro Cubacia, tempo entre a exposição a bactérias e a aparência da doença, é entre 3 e 21 dias.
Os sintomas geralmente aparecem no prazo de 14 dias da infecção inicial.
Infecções que ocorrem mais rapidamente Após a exposição são geralmente mais severos e têm um pior prognóstico.
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Tipos
De acordo com diferentes tipos de patologia, vários tipos de tétano podem ser definidos
- tetanus generalizado é o mais comum. Seu primeiro sintoma é o espasmo facial, seguido por rigidez no pescoço e dificuldade em engolir. Então os músculos do peito e pernas endurecem. Isso causa febres, aceleração cardíaca e tensão sobe.
- Tetanus local é uma forma incomum que causa espasmos musculares constantes no local da lesão.
- ceptano também raro, é geralmente originado por uma otite média ou lesões na cabeça.
- neonatal tétano, em casos em que a mãe não foi vacinada pelo que não transmite imunidade para o feto. É transmitido ao cortar o cordão umbilical com uma ferramenta não esterilizada. Ele é responsável pela morte de 14% dos recém-nascidos em países subdeníveis.
Tratamento de tratamento
O tratamento do tétano depende da gravidade dos sintomas.
atendimento de ferida
Desde que a sujeira e o tecido morto promovam a proliferação de bactérias, o desbridamento urgente e meticuloso é essencial, especialmente feridas pulsáveis profundas.
antibióticos não substituem o desbridamento e a imunização apropriados
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antitoxina
Em caso de tetanus, o médico pode fornecer uma antitoxina tetânica como imunoglobulina.
Estas antitoxinas neutralizam apenas as toxinas que ainda não se aderiram ao tecido nervoso.
O benefício da antitoxina humana depende da quantidade de tetanoespasmina ligada a membranas sinápticas, dado que apenas a toxina livre é neutralizada.
Se for considerado necessário, a imunoglobulina ou antitoxina pode ser injetada diretamente na ferida, mas esta injeção não é tão importante quanto o cuidado estrito da ferida.
Tratamento do espasmo muscular
benzodiazepinas são o medicamentos padrão para controlar rigidez e espasmos.
Diazepam pode ajudar a controlar as convulsões, neutras Rigidez do músculo e induz a sedação.
A dosagem do tratamento da tether varia e requer uma titulação completa e observação rigorosa para evitar a depressão ou os trabalhadores cardíacos.
Tratamento da disfunção autónoma
Pode ser administrado morfina a cada 4 a 6 horas para controlar a disfunção autónoma, especialmente cardiovascular.
Beta-Bloqueadores não são recomendados Duração longa como propanolol . A morte súbita da origem cardíaca é a característica do tetanus, e os beta-bloqueadores podem aumentar o risco.
No entanto, o Smolol é um breve bloqueador beta que foi usado com sucesso nesses pacientes.
Mais baixas taxas de mortalidade foram relatadas em pacientes tratados com clonidina do que com a terapia convencional.
piridoxina diminui a taxa de mortalidade em recém-nascidos.
Outras drogas que podem ser úteis são valproate de sódio, angiotensina Conversão de inibidores da enzima, dexmedetomidina e adenosina.
não encontrou benefício no uso de corticosteroides e sua administração não é recomendado
antibióticos
O desbridamento da ferida e as medidas gerais de apoio são mais importantes do que a terapia antibiótica .se S. Uele usa metronidazol, mas tetraciclina, macrolidos, clindamicina, cefalosporinas e cloranfenicol também são eficazes.
tratamento de suporte
em casos moderados ou graves, os pacientes devem ser intubados.
Assistência respiratória mecânica é essencial quando é necessário um bloco neuromuscular para controlar espasmos musculares que impedem a respiração.
endravenosa hiacimação evita o risco de sucção devido ao uso de sondas gástricas.
À medida que a constipação é habitual, as fezes devem ser mantidas suaves. Uma sonda retal pode controlar a distensão.
Se o paciente apresentar uma retenção urinária, uma sonda de bexiga deve ser colocada.
e fisioterapia torácica, rotação frequente e tosse induzida são essenciais para evitar pneumonia .
Freqüentemente, opiáceos devem ser indicados para fins anestésicos.
complicações
sepultura spasmo muscular como resultado do tétano, eles também podem causar sérias complicações de saúde, tais como:
- Pneumonia.
- Frequência cardíaca anormal.
- Dano cerebral devido à falta de oxigênio.
- Infecções secundárias devido a permanências prolongadas Hospitis.
- fraturas ósseas e fraturas de coluna devido a espasmos e convulsões musculares.
- problemas respiratórios devido a espasmos das cordas vocais (laringospasm) e espasmos dos músculos que controlam LA. Respiração.
Perspectiva para pacientes com tetanus
sem tratamento, o tetano pode ser fatal. A morte é mais comum em crianças pequenas e adultos mais velhos.
Aproximadamente 11% dos casos notificados de tetanus foram fatais nos últimos anos. Essa taxa foi maior em pessoas com mais de 60 anos, atingindo 18%.
em pessoas que não foram vacinadas, 22% dos casos eram fatais.
Tratamento de tetanus oportuno e adequado irá melhorar o seu perspectiva. Vá para o seu médico ou unidade de emergência imediatamente se você acha que pode ter tétano.
Mesmo que você obtenha Tetanus uma vez, você ainda pode tê-lo novamente se você não estiver protegido pela vacina.
A vacina é extremamente eficaz. Relatórios Tetanus que ocorrem em pessoas totalmente imunizadas que receberam uma vacina ou reforço nos últimos 10 anos são muito raros.
A Organização Mundial da Saúde considera que 6 doses da vacina contra a VCTT podem proteger para a vida.
- 3 doses primárias a cada 4 meses a partir dos 6 meses de idade.
- 3 doses de reforço a cada 4 anos após 2 anos de idade.