Chondromul endobronchial

scrisori către directorul

endobronchial chondrom

dl Director:

Chondromul endobronchial este un leziune benignă cartilaginoasă rar. De obicei se manifestă ca o imagine clinică a obstrucției bronșice sau a apariției atelectazei. Contribuimând un caz a cărui prezentare clinică este diferită: pneumonie repetiție. O altă constatare neobișnuită care are loc în acest caz este vârsta și sexul pacientului: femeie de 39 de ani.

bolnav, fumător obișnuit de 10 țigări pe zi, a prezentat două episoade de pneumonie a línguulei separate pentru o perioadă de doi ani. După rezolvarea clinică a celui de-al doilea episod, radiopacitatea densă a persistat în ciuda evoluției clinice satisfăcătoare. Confruntate cu constatările TC, denaturarea sugestivă și obstrucționarea bronșică a Lígnula, a fost efectuată bronhoscopie, care a dezvăluit ocluzia intrării bronhusului segmental al patrulea al patrulea de o antrenament policoid, al cărui studiu histologic clasificat ca un chondrom. El a supus mai târziu bolnavului la toracotomia și lingulectomia. Nu au fost obținute date suplimentare din studiul părții chirurgicale și evoluția pacientului a fost satisfăcătoare.

Unicitatea acestui caz constă în natura formării poliepoide (chondromii reprezintă mai puțin de 5% din Tumorile endobronchiale benigne) (1,2) și vârsta și sexul pacientului (predominanța vârstelor între a șasea și a nouă zeci de ani de viață și sex masculin, între 3: 1 și 7: 1, în seria publicată) ( 2,3). Manifestările clinice și radiologice ale acestui tip de tumoare depind de locația lor și de gradul de obstrucție pe care îl cauzează (1). În unele cazuri, acestea se găsesc într-o manieră fortuită în subiecții asimptomatici datorită studiilor radiologice de rutină sau efectuate din alte motive (3,4). În revizuirea literaturii, nu am găsit niciun alt caz de chondrom endobronchial care se manifestă sub formă de pneumonie de repetare.

Acest tip de tumori poate fi intervenit prin bronhoscop, rigid sau flexibil și cu Ajutor din diferite tehnici (2,5,6): extirpare prin intermediul forței de forță, laser, crioterapie (deși, având în vedere natura cartilagoasă a tumorii, este probabil ca rezultatul să nu fie satisfăcător) sau electrocauterizarea. În speță, am optat pentru lingulectomie, având în vedere accesul dificil la leziunile endoscopice și la semnele radiologice ale deteriorării parenzice distală a tumorii. A. Vilasas Iglesias, A. Palacios Bartolomé, J. Antúnez López1, C. Zamarrón Sanz, R. Ledo Andión2,
J. R. Rodríguez Suárez

Servicii de pneumologie, 1anatomie patologică și înconjurătoare toracice. Spitalul Clinic University. Complexul Spitalului Universitar din Santiago de Compostela

1. Molina Ee, Jusfe A, Mesa JM, Nojek C, Montero C, Álvarez L, Figuera D. Tumorile pulmonare benigne. Revlin Clin ESP 1980; 159: 193-397.

2. Shah H, Garbe L, Nussbaum E, Dumon JF, Chiodera Pl, Cavalieri S. Tumorile benigne ale copacului traceobonchial. Caracteristicile endoscopice și rolul rezectului laser. Chest 1995; 107: 1744-1751.

3. Walsh TJ, Healy TM. Chondromul bronhii. Thorax 1969; 24: 327-329.

4. de pe strada Morale F, Ladaria Ferrer A, Lloblera Andrés M, Ull Laita M, Calafell Clar J, Belrán Latorre FJ. Inbilitatea pură a chondromului. Med Clin 1978; 70: 262-264.

5. Prakash UBS. Avansează în procedurile bronhoscopice. Chest 1999; 116: 1403-1408.

6. Coulter TD, Mehta AC. Căldura este aprinsă. Impactul electrotezeriei endobroniste asupra nevoii de fotorecție laser ND-YAG. Chest 2000; 118: 516-521.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *